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躯干肌:背肌 脊柱沟

 

  躯干肌可分为背肌、颈肌、胸肌、隔、腹肌和会阴肌。会阴肌(包括盆隔)将在生殖系统中描述。 
一、背肌 位于躯干后面的肌群。肌的数目众多,分层排列,可分为浅、深两群。浅群主要为阔肌,如斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌,它们起自脊柱的不同部位,止于上胶带骨或肢骨。深群位于棘突两侧的脊柱沟内,可分为数层:浅层有夹肌,主要是长的竖脊肌;深层为节段性比较明显的短肌,能运动相邻的椎骨,也能加强椎骨间的连结。 
(-)外方肌 
斜方肌trapezius位于项部和背上部的浅层,为三角形的阔肌,左右两侧合在一起呈斜方形,起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全部胸椎的棘突,上部的肌束斜向外下方,中部的平行向外,下部的斜向外上方,止于锁骨的外侧1/3部分、肩峰和肩肿冈。作用:使肩肿骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩肿骨;下部肌束使肩昨骨下降。如果肩肿骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对测,两侧同时收缩可使头后仰。 
(二)背阔肌 
背阔肌latissimus dorsi为全身最大的扁肌,位于背的下半部及胸的后外侧,以腹膜起自下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等处,肌束向外上方集中,以扁腱止于肱骨结节间沟底。作用:使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时,可引体向上。
(三)竖脊肌 
竖脊肌(骶棘肌) erector spinae为背肌中最长、最大的肌,纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内,居上述5块肌的深部。起自骶骨背面和髂嵴的后部,向上分出三群肌束,沿途止于椎骨和肋骨,并到达颞骨乳突。作用:使脊柱后伸和仰头。竖脊肌深部为短肌,有明显的节段性,连于相邻两个椎骨或数个椎骨之间,加强椎骨之间的连结和脊柱运动的灵活性。 
(四)背部筋膜 
胸腰筋膜thoracolumbar fascia 包裹在竖脊肌和腰方肌的周围,在腰部筋膜明显增厚,可分为浅、中和深层。浅层位子竖脊肌的浅面(背面观),向内附于棘突的棘上韧带,外侧附于肋角,与背阔肌的腹膜紧密愈合,向下附于髂嵴。中层分隔竖脊肌和腰方肌,中层和浅层在外侧会合,构成竖脊肌鞘。深层覆盖腰方肌的前面,三层筋膜在腰方肌外侧缘会合,作为腹内斜肌和腹横肌的起始部。由于腰部活动度大,在剧烈运动中,胸腰筋膜常可扭伤,造成腰背劳损病因之一。
 
背 肌
胸腰筋膜

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